. البدلة العلاجية ثيراتوغز: (TheraTogs)
هي
نظام تقويمي قابل للارتداء مع أحزمة، يُستخدم كوسيلة مساندة ضمن العلاج الطبيعي
للأطفال الذين لديهم صعوبات في التحكم بالوضعية، والمحاذاة، والتوازن، والحركة،
والتنقل الوظيفي.
تتكوّن من لباس مرن مع أحزمة مطاطية قابلة للتعديل، يمكن أن توفر دعمًا خارجيًا وتوجيهًا وضعيًا ومدخلات لمسية وحسّية عميقة أثناء الحركة. ولا تحل ثيراتوغز محل العلاج الطبيعي، بل تُستخدم إلى جانب التأهيل النشط والموجّه بالأهداف.
ما هي
ثيراتوغز؟
ثيراتوغز
هي منظومة مرنة قابلة للارتداء، صُممت للتأثير في محاذاة وحركة الجذع والحوض
والوركين والطرفين السفليين.
وعلى عكس الجبائر الصلبة، يمكن تحديد موضع الأحزمة وتعديلها بشكل فردي وفقًا لنمط حركة الطفل، ومحاذاته، ومدى حركته، والأهداف العلاجية.
كيف
تعمل؟
قد
تساهم ثيراتوغز في دعم التأهيل من خلال:
. الدعم الخارجي: توفير الثبات لأجزاء محددة من الجسم
. توجيه الوضعية
والمحاذاة: تطبيق قوى
موجهة للمساعدة في الوصول إلى محاذاة أكثر ملاءمة.
. المدخلات
اللمسية والحسّية العميقة: تعزيز إدراك
وضعية الجسم والحركة.
ويختلف
تأثيرها من طفل لآخر، اعتمادًا على التشخيص، والاضطرابات الحركية، والأهداف
العلاجية
من
يمكن أن يستفيد منها؟
قد
يتم استخدام ثيراتوغز لدى الأطفال الذين لديهم اضطرابات حركية ووضعية مرنة أو
قابلة للتصحيح يدويًا، ومنها:
.
الشلل الدماغي
.
نقص التوتر العضلي
.
الشلل النصفي بعد إصابة عصبية
.
صعوبات التحكم بالوضعية
.
عدم تماثل الحوض
.
اضطرابات محاذاة الطرف السفلي أو المشي
.
المشي للداخل أو للخارج
.
فرط بسط الركبة
.
المشية المتصالبة
.
رخاوة الأربطة
.
صعوبات التوازن والإدراك الجسدي
ومع
ذلك، فهي ليست مناسبة لكل طفل يعاني من هذه الحالات، ويُعد التقييم السريري الفردي
أمرًا أساسيًا.
ما
الذي يمكن أن تدعمه؟
وفقًا
لاحتياجات الطفل، يمكن دمج ثيراتوغز لدعم:
.
ثبات الجذع والحوض
.
التحكم بالوضعية والتوازن
.
تماثل الحركة
.
محاذاة الطرفين السفليين
.
الانتقالات الوظيفية
.
تدريب المشي والتنقل
والهدف
ليس مجرد "تصحيح" الوضعية، بل توفير مدخلات خارجية مناسبة بينما يمارس
الطفل الحركة الوظيفية بشكل نشط
التلاؤم
والتطبيق الفردي
لا
يوجد نمط واحد لوضع الأحزمة مناسب لجميع الأطفال.
يجب
على المعالج تقييم الوضعية، والمحاذاة، ومدى الحركة، والتحكم العضلي، والتوازن،
والمشي، والحركة الوظيفية قبل اختيار البدلة وتحديد طريقة وضع الأحزمة المناسبة.
كما
يجب إعادة تقييم النظام مع نمو الطفل أو عند حدوث تغيرات في نمط الحركة.
ثيراتوغز
كجزء من العلاج الطبيعي
تعمل
ثيراتوغز بشكل أفضل كوسيلة مساندة للعلاج النشط، والذي قد يشمل:
- . تمارين
التقوية
- . تدريب
الوضعية والتوازن
- . تدريب
المشي
- . الانتقالات
الوظيفية
- . الأنشطة
الحركية النمائية
- . التدريب
الموجّه للمهام
- . الأنشطة
التي تعزز الحس العميق
مدة
ارتدائها:
يجب
تحديد مدة ارتداء ثيراتوغز بشكل فردي وفقًا لعمر الطفل، وتشخيصه، وأهدافه، وراحته،
وتحمل الجلد، ومستوى التعب، واستجابته للعلاج.
يجب
على الأهل الالتزام بالجدول الذي يحدده المعالج، وعدم زيادة مدة الارتداء أو تعديل
شدّ الأحزمة بشكل مستقل.
السلامة
والاحتياطات:
تتطلب
ثيراتوغز تقييمًا سريريًا لدى الأطفال الذين لديهم بعض الحالات الطبية، ومنها بعض
أمراض القلب، والكسور التي تعاني من تأخر الالتئام، وتحويلات السائل الدماغي
الشوكي (VP shunts) ،
والحالات التي قد تتأثر بالضغط، أو التشوهات الصلبة وغير القابلة للتصحيح.
يجب
عدم استخدامها فوق المناطق المؤلمة، أو الإصابات غير المستقرة، أو مشكلات الجلد
الشديدة، أو مواضع الجراحة الحديثة إلا بعد الحصول على موافقة طبية.
يجب
على الأهل مراقبة أي احمرار مستمر، أو تلف في الجلد، أو تورم، أو ألم، أو صعوبة في
التنفس، أو انزعاج ملحوظ، والتواصل مع المعالج المعالج عند ظهور أي من هذه الأعراض.
ماذا
تقول الأبحاث؟
تشير
الأبحاث الحالية إلى أن الأنظمة التقويمية القابلة للارتداء مثل ثيراتوغز قد توفر
فوائد لبعض الأطفال الذين لديهم اضطرابات عصبية حركية ووضعية، إلا أن الأدلة
العلمية لا تزال في طور التطور.
وأظهرت
تجربة عشوائية محكمة عام 2024 لدى أطفال مصابين بالشلل الدماغي التشنجي ثنائي
الطرفين السفليين تحسنًا في الاستقلالية الوظيفية وبعض النتائج المرتبطة بجودة
الحياة. ومع ذلك، لا يمكن تعميم نتائج دراسة
واحدة على جميع الأطفال.
لذلك،
ينبغي استخدام ثيراتوغز ضمن برنامج تأهيلي فردي، موجّه بالأهداف، وقائم على
الأدلة، مع إجراء تقييم موضوعي وإعادة تقييم منتظمة.
ثيراتوغز
في المركز الأول
للعلاج الطبيعي:
في
المركز الأول للعلاج الطبيعي، يتم النظر في استخدام ثيراتوغز عندما تكون مناسبة من
الناحية السريرية، كجزء من برنامج تأهيل أطفال فردي.
يقوم
معالجونا بتقييم وضعية الطفل، ومحاذاته، والتحكم العضلي، والحركة، والتوازن،
والمشي، والقدرات الوظيفية، والأهداف التأهيلية قبل اختيار النظام وتعديله.
هدفنا
هو استخدام ثيراتوغز بشكل مدروس إلى جانب العلاج النشط لدعم المحاذاة الأفضل،
وجودة الحركة، والتحكم بالوضعية، والمشاركة الوظيفية.
فكل
طفل مختلف، ولذلك يجب دائمًا تقييم الاستخدام المناسب لثيراتوغز وفعاليتها لكل طفل
بشكل فردي.
: المراجع
Emara, H. A., Sobh,
E., Alimohammadi, R. H., Alamri, E. A., Aljo Hani, M. M. A., & Ahamad, A.
A. (2024). Quality of life and functional independence of TheraTogs in children
with spastic diplegic cerebral palsy: A randomized controlled clinical trial. Journal
of Multidisciplinary Healthcare, 17, 4645–4652. https://doi.org/10.2147/JMDH.S485973
TheraTogs. (n.d.). Dragonfly
TLSO system. https://theratogs.com/product/dragonfly-tlso-system/
TheraTogs. (n.d.). Full
body system. https://theratogs.com/product/full-body-system/
TheraTogs. (n.d.). Lower
extremity system. https://theratogs.com/product/lower-extremity-system/